Adres

Białystok ul. Legionowa 6 lok.9
tel. +48 85 7416188
tel. +48 601 616 234

Godziny przyjęć

Poniedziałek, Wtorek, Środa: 8 -19
Czwartek, Piątek: 8-14

Selektywna trabekuloplastyka SLT

Selektywna trabekuloplastyka laserowa (SLT) (video) jest nowoczesną, bezpieczną, obiecującą metodą leczenia jaskry.  SLT wykorzystuje zjawisko fototermolizy (opisną przez Rox Andersona and Johna Parrisha w 1980), która powstaje przy wysokiej absorbcji pulsu energii laserowej, w czasie krótszym od czasu uwolnienia ciepła. SLT powoduje biologiczną aktywację tkanek prowadzącą do przebudowy utkania beleczkowego. Efektem zabiegu jest zwiększenie odpływu płynu komorowego z oka i obniżenie ciśnienia ocznego bez destrukcji tkanek. SLT można wielokrotnie, bezpiecznie powtarzać u tego samego chorego. Według Katza, SLT może stanowić alternatywne leczenie jaskry w stosunku do leczenia kroplami ocznymi.

Obraz gonioskopowy kąta przesączania podczas zabiegu SLT

Wskazania do zabiegu stanowi:

  • jaskra otwartego kąta lub nadciśnienie oczne  słabo reagujące na  leczenie farmakologiczne ,
  • brak tolerancji na leki oczne
  • jaskra barwnikowa,
  • jaskra wtórna w zespole PEX,
  • jaskra młodzieńcza,
  • jaskra normalnego ciśnienia
  • recesja jaskrowa kąta
  • brak reakcji na ALT (w zakresie 180-360 st.)
  • jako pierwsza metoda leczenia jaskry
  • okres oczekiwania na operacje oczne

Przeciwskazania - to:

  • jaskra zapalna
  • jaskra pierwotna/wtórna wąskiego kąta
  • jaskra krwotoczna
  • jaskra wrodzona- malformacje kąta przesączania

Skuteczność SLT  według wielu autorów publikacji wynosi 50-80%. Peter Kaulen stwierdził obniżenie ciśnienia ocznego u 80% pacjentów z nieunormowaną jaskrą przy maksymelnie tolerowanym leczeniu farmakologicznym co najmniej przez 24 miesiące po zabiegu. Wg Aronsa obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego wynosi 23%-30% wartości wyjściowych. Redukcja ciśnienia wewnątrzgałkowego pojawia się zwykle po 4-6 tygodniach od czasu zabiegu. Ciśnienie oczne obniża także się po każdym powtórzonym zabiegu SLT. Według ostatnich danych, najlepsze efekty leczenia SLT uzyskuje się w początkowej i średnio zaawansowanej jaskrze. Według Katza 11% leczonych pacjentów wymaga powtórnych zabiegów SLT, 27% pacjentów wymaga dodatkowego leczenia kroplami ocznymi.

Redukcja ciśnienia występuje według badań klinicznych u:
- 59% pacjentów wcześniej leczonych laserem argonowym
- 50% pacjentów  po powtórzeniu zabiegów SLT
- 84% pacjentów w jaskrze z zespłem złuszczania torebki soczewki
- 90% pacjentów w jaskrze otwartego kąta bez wdrożonego wcześniej leczenia farmakologicznego.

Dalsze korzystanie ze strony internetowej bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej, oznacza akceptację stosowania polityki plików cookies.

Kliknij tutaj, aby nie pokazywać więcej tego powiadomienia.

Copyright © 2010-2013 by Centrum Okulistyczno Laserowe
Powered by pypassion.com